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最近医疗圈内的“黑天鹅”事件让大家对眼底检查热议起来了，也更引起了大家对眼底的重视。下面，我们就一起来了解一下什么是眼底检查，眼底检查怎么做？哪些人需要进行眼底检查？怎么查？一、什么是眼底检查？眼底检查就是通过特殊检查设备和检查手段观察玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经，提供眼底疾病诊断与治疗指导的重要资料。通过眼底检查，可以发现眼底本身如视网膜、玻璃体及视神经病变的重要体征，也可以发现许多全身性疾病如高血压、肾脏病、糖尿病及风湿免疫性疾病、某些血液病和中枢神经系统疾病的一些眼底病变，甚至可指导发现一些就诊于眼科的患者的全身性疾病，因此，眼睛有“机体的橱窗”之称。二、常用眼底检查的设备与应用 临床上常用的眼底检查设备包括直接检眼镜、间接检眼镜、三面镜、前置镜及眼底照相机（如下图）。不同检查设备各有特点，检查范围及难易程度、临床应用不一样。1、直接检眼镜：所见眼底图像是放大16倍的正像。可查眼底视乳头、黄斑部和视网膜，联合扩瞳，可看到中周部。2、间接检眼镜：所见图像是放大4倍的倒像，检查均需要扩瞳，但立体感强，所见眼底范围大，联合巩膜压迫器，可检查到极周边的眼底。但不适用于青光眼或瞳孔无法散大的患者检查。3、前置间：类同于间接眼底镜图像，检查时需要裂隙灯协助。通常扩瞳检查可获得良好的立体图像，观察范围较广，且可透过部分不严重的玻璃体混浊观察视网膜，临床应用越来越广。瞳孔中等大小时，不扩瞳也可以观察后极部眼底。4、三面镜：利用光线的反射来检查视神经乳头、视网膜以及视网膜表面与玻璃体后界膜的关系，通过不同镜面，可观察到玻璃体与眼底周边部甚至前房角，但都需要扩瞳并点表面麻醉药物，且检查时需要粘合剂。5、眼底照相机：眼底照相可以将视神经、视网膜和黄斑区等结构甚至玻璃体病变记录下来，有利于远程会诊及病情随访。通常眼底照相可以拍摄后极部眼底，而广角眼底照相则可以观察到更周边视网膜，且部分眼底照相可不需要扩瞳即可检查。部分眼底照相机还可以协助完成眼底血管造影检查，发现更为细微的眼底病变尤其是血管病变。三、哪些人需要进行眼底检查？1、糖尿病患者：糖尿病患者随着病程的进展，尤其是血糖、血压和血脂控制不良者，可引起众多小血管病变甚至大血管病变。糖尿病视网膜病变就是其中最为常见的一种，尽管不是每个糖尿病人都发生视网膜病变，但是病程在15年以上的患者约60%发生糖尿病视网膜病变，血糖控制不良的发病更早、患病率更高，而且因此导致失明的危险是正常人的25倍。但糖尿病视网膜病变在早期未影响到黄斑时，并不影响视力，而让很多患者失去治疗的最佳时机。因此，定期检查眼底，可以判断糖尿病视网膜病变的严重程度，并在早期给予有效的治疗，降低患者的视力损害。2、高度近视患者：很多高度近视患者有一个误区，以为做了近视矫正手术甚至配眼镜以后就OK了，其实高度近视患者由于眼轴延长，大多有玻璃体液化、视网膜变薄，极易出现视网膜裂孔进而视网膜脱离，部分高度近视患者还会出现脉络膜萎缩、黄斑变性，严重影响视力。定期检查眼底，可以尽早发现视网膜问题，及时对视网膜裂孔进行激光光凝处理，及时发现眼底变化而进行相应的治疗指导。3、其他慢性疾病患者：比如高血压、肾功能障碍患者：此类患者多会出现视网膜血管的改变，引发小动脉壁硬化、视网膜水肿和出血、渗出物，因此需要定期做眼底检查。4、青光眼患者：青光眼患者极易引起视神经萎缩、杯/盘比扩大，视网膜神经纤维层变薄，有效的眼底检查可以发现眼底情况的变化，结合相应的检查，可发现早期青光眼。而定期检查眼底，也有利于判断青光眼的进展。5、老年人：老年人容易出现老年黄斑变性、黄斑前膜等病变，定期检查可以及时发现病变，尽早治疗，减少视力损害。6、长期服用某些药物的病人：部分药物可能会影响眼底，比如长期服用甲氯喹酮、羟氯喹、避孕药等，这类病人也需要定期做眼底检查。四、不同患者眼底检查应采用不同的策略针对不同的需要定期检查眼底的患者，眼底检查也应采用不同的检查策略。老年人、高度近视及高血压、肾病患者，如果没有出现短期内病情急骤加重的情况，只需每年检查一次即可。但有病情加重，应该增加检查频次，尤其是突然变化时，应及时检查。对于青光眼患者和糖尿病视网膜病变患者，如果病情控制不理想甚至持续恶化，应该1-2月检查一次，甚至更多。但当经过治疗后病情稳定，可以3-6月再定期检查眼底。

白内障患者经过白内障手术后，紧张的心终于着地了，但白内障手术后，有哪些方法可以减少损伤、帮助恢复呢？下面我就给大家讲几个注意点（门诊手术与住院手术基本类同）：一、手术后当天应当安静休息，动作要轻，不要用力低头，不要用力揉眼睛，睡觉时不要按压术眼，不能用流水洗脸，可用湿毛巾擦脸。特别要注意别磕碰术眼，以免造成前房出血、眼压升高、切口渗漏等合并症。二、白内障手术后有些患者在早期可能不适应强烈光线，特别是严重白内障患者，可以适当调暗房间光线，也可以戴太阳镜遮适当挡强光和灰尘。（但要注意另一眼白内障较重时，应防止暗环境可诱发青光眼，应遵从医嘱）！三、术后第二天去除纱布后，可以生活自理，但仍应注意尽量避免揉眼或碰撞眼睛和头部，睡眠不向术眼侧卧，两周内勿过度低头，不参加动作幅度大的运动，应该按照医生嘱咐滴用眼药水，尤其不要弄错眼药水。四、一周内洗头、洗澡、洗脸时要避免脏水入眼。(脏水是指眼药水以外的一切液体)五、要及时到医院复诊，复诊不仅仅是看视力恢复如何，还要看眼压、眼部炎症反应的控制情况，有助于医生根据病情及时调整用药。特别是如果发生术后视力下降，更需及时就诊，查明原因，对症治疗。六、术后短时间内（建议至少1-2周）不喝酒及不吃辛辣食物。七、由于人工晶体本身的特性以及睫状肌的调节力减弱，近用眼（看书或写字）时间长可能会引起眼球胀痛，甚至头痛不适。因此，早期应控制近用眼时间，如需要看近多时，可适时到医院检查，配戴合适的远视镜和老花镜，以减少视疲劳。八、如果您使用的是多焦晶体或散光晶体，您还需要关注以下情况：多焦晶体术后早期多有光线偏暗，眩光及光爆等不适，需要一个适应期，一般1-3月，年轻人适应更快一些；散光晶体使用者早期需要多检查，明确有无人工晶体旋转，如有旋转，需要及时调整位置（旋转后散光矫正能力会下降，如反复旋转则需要转换人工晶体）。九、部分患者术后一段时间可能出现后发障，导致视力再度下降，应到医院行后囊膜YAG激光治疗。十、如果双眼均患有白内障，根据患者的工作生活习惯、身体状况选择一眼术后短期内（1周到1月）手术。十一、饮食注意事项：术后早期应以易消化、营养丰富的食物为主；合理补充维生素及相关营养素，多吃富含维生素E的食品（花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等）和富含叶黄素和玉米黄质的食品，如绿叶蔬菜（菠菜、甘蓝和芥菜等）、南瓜、绿色的豆类（例如豌豆）和椰菜等；忌辛辣和烟酒；保持大便通畅。十二、白内障术后术眼常规用药：左氧氟沙星眼液（抗菌素眼液）每日4次*1-2周；复方托吡卡胺（扩瞳药）每晚1次*1-2周；典必殊眼膏每晚1次*1周；百力特（典必殊，用此药者可能不用左氧氟沙星眼液）眼液两小时1次*3天，每日4次*1周，然后每周减少1次至停。期间如有特殊交待，请按医生医嘱执行。本文系邓德勇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

玻切手术全称为玻璃体切割术，是眼科的常见手术，主要是通过切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位。糖网发展到玻璃体出血、纤维膜增殖或牵引性视网膜脱离时，就需要进行玻璃体切割手术，手术后，需要关注以下问题！一是与常规玻璃体切割手术类同的相关问题：1、一般玻璃体切除术后病人(无眼内填充物)不要求绝对卧床，可以仰卧，但应限制眼球运动，以免术后出血。对于有眼内填充物（气体或硅油填充）的患者，通过填充物以顶压视网膜裂孔，因填充物比水轻，需要面向下休息，每天8-10小时，其程度及具体体位应根据病情在医生指导下可做调整。需特别强调的是：正确的休息和睡眠姿势，直接影响手术的效果，并可以减少术后白内障的发生与加重的程度，请务必听从医生指导。2、由于俯卧位时眼皮处于最低位，手术导致的炎症性水肿表现在眼皮最明显，患眼肿胀较重，一般在术后3-5天，眼肿会逐渐减轻，此时可观察或冷敷，术后俯卧位1-2周，可遵医嘱改换体位。长效气体一般在术后1-2个月慢慢吸收，而硅油则常常需要再次手术取出。3、按时正确点眼，及时服药，多吃蔬菜，忌食辛辣刺激及过硬的食物，保持大便通畅。如有头痛、恶心、呕吐、眼痛、眼胀、伤口剧痛、夜不能眠等情况，应告知医护人员。平时不随便触摸眼部，不揉眼；点药前要洗手，点药后至少闭眼休息10分钟。避免强光刺激，保持室内光线柔和，外出时可戴有色防护眼镜。用药频度听从医生嘱托及时调整减量。如果出现眼压升高，您也不必紧张，及时与医生沟通，调整用药并加用降眼压药物。4、定期复查，注意视力、眼压、眼底视网膜以及视野等情况，如有异常，及时就诊，以防复发。气体填充1周复查，待气体完全吸收后逐渐延长时间。若为硅油充填的患者，需3个月到半年间去医院取出硅油。具体取油时间应根据平时随访情况由医生建议，与医生协商。硅油长期在眼内会产生乳化、白内障、青光眼、角膜带状变性等并发症，但有明显的个体差异，有的人在较短时间内就出现明显的并发症，有的人，尤其在一些活动较少的老年人可能很长时间也不出现明显的并发症。如当有眼痛、视力明显下降等症状时要及时去医院检查。以免后期容易造成硅油乳化等并发症使视力再次受影响。5、限制活动，术后半年限制过大活动，1年内限制重体力劳动、填充C3F8者，气体尚未完全吸收，避免高空作业或乘坐飞机、到高原旅行，以免引起视网膜中央动脉/静脉阻塞等一系列并发症。术后3月应避免跑、跳等剧烈运动，严禁跳水、拳击等可能伤及眼部的运动；按时复查，限制活动，术后半年限制过大活动，1年内限制重体力劳动、填充C3F8者，气体尚未完全吸收，避免高空作业或乘坐飞机旅行，以免引起视网膜中央静脉阻塞等一系列并发症。6、保持心情乐观、舒畅；做好长期与疾病做斗争的准备。有一点必须认识到，如果玻切手术时没有同时摘除白内障，您的术眼白内障将会提前出现或加重。二是糖尿病视网膜病变患者特有的注意事项：1、严格监测和控制血糖、血压、血脂对于控制糖网病有着极其重要的作用。因此，需要有效控制患者饮食、合理控制热量的摄入，但应保证充足的蛋白质供应、减少脂肪摄入、合理控制碳水化合物并确保富含食物纤维。病情允许时，应适当运动。2、糖网病是一种进行性疾病，因此，尽管实行了有效的手术治疗，仍应加强对糖网病患者的监测，定期检查眼底，及时完成FFA和OCT检查，及时完成或补充视网膜激光光凝。3、如果术后再度出现玻璃体出血等情况，仍应及时就诊，与医生协商是观察、药物治疗还是进行玻璃体腔灌洗等处理。4、就算本次手术及治疗周期完全结束，您仍应定期进行血糖等监测及眼底视网膜的检查，通俗来说，就是您一辈子都需要与一个眼科医生和一个内分泌科医生打交道，并得到他们的指导与帮助。5、保持心情乐观、舒畅；做好长期与疾病做斗争的准备。6、邓医生糖网术后术眼常规用药：左氧氟沙星眼液（抗菌素眼液）每日4次*2周；复方托吡卡胺（扩瞳药）每日3次*2周（一周复诊后可能会根据情况调整为每晚1次，请根据就诊时要求）；典必殊眼膏每晚1次*1周；百力特两小时1次*3天，每日4次*1周，然后每周减少1次至停。期间如有特殊交待，请按医生医嘱执行。

经常在临床工作中碰到病人的困惑，就是做完手术后医生护士告知需要趴着睡，而有的是要侧着睡？那么做完玻切手术后到底有哪些要注意的呢？一、玻切术后打气或打油是临床上很常见的眼底病治疗手段。打气或打油后需要采

1.术后医生将会进行相应眼部检查，检查无异常者请休息10分钟，没有明显不适就可以回家并请闭眼休息3-4小时。2.大多数人会感觉到眼睛痛、怕光、流泪、眼睛里有沙子磨的感觉，程度有轻有重，这是术后的正常反应，只要闭眼休息，一般情况下3、4个小时或更短时间，这些症状都会慢慢减轻或消失。但做LASEK或TPRK者可能感觉会更久一些。3.请遵从医生嘱咐使用相关眼药水及口服药。手术第二天起床时双眼各点一次眼药水后，到医院复查。（请听从医生的嘱咐，有疑问请咨询）4.术后两周内注意不可用不洁物擦拭眼部，不可用手揉眼，不进行眼部化妆，以免发生炎症；睡觉时可佩带眼罩，防止误揉抓眼睛。5.术后白天出门或到光线较强的地方可戴上太阳镜（偏光镜），太阳镜可阻挡风沙及紫外线对眼睛的伤害，这一点在夏天以及EK手术者尤显重要，一般戴镜一个月左右（EK者可适当延长）。6.半个月内避免脏水、浴液、洗发水等进入眼睛，建议一月内不游泳、潜水。7.术后一个月内应注意用眼卫生，多休息，少看电脑、手机、电视、书报等，三个月内注意避免眼睛太疲劳，多看远以利于视力恢复和适应新的屈光状态。8.术后注意眼部不可受外伤及碰撞，三个月内禁止参加拳击、足球、篮球等有可能对眼睛产生危险的活动。9.术后饮食宜清淡，一个月内不接触烟酒、避免致敏（如海鲜）及辛辣刺激性食物，保持充足的睡眠。10.术后第一天、术后一周、一个月、三个月、半年、一年定期复查，复查时请携带病历等相关材料，如眼药水没用完，每次复查也请全部带上。11.正确点用眼药水：点眼药水前洗净双手，指甲不可过长；坐下或平躺，保持眼睛向上看；左手食指拉下眼皮，看着瓶口点药水；多种眼药分开点，切记瓶口不碰眼。12.准分子（SBK）术后术眼常规用药（嘉兴武警医院）：可乐必妥每日4次*3天；氟米龙（氟美瞳）每日4次*1周，然后每周减少1次至停。爱丽每日4次*3月。如果是高度近视患者，可能会噻吗心安眼液（或者美开朗）每日2次*1月，每日1次*1月。期间如有特殊交待，请按医生医嘱执行。13.准分子（EK/TPRK）术后术眼常规用药（嘉兴武警医院）：普南扑灵，每日4次*2周（术前5天也用）。可乐必妥每日4次*2周；典必殊眼液每日4次*1周，1周后改氟米龙（氟美瞳）每日8次*5天，每日7次*5天，每日6次*5天，每日5次*5天，再改为每日4次*2周，然后每2周减少1次至停。如果是高度近视患者，可能会噻吗心安眼液（或者美开朗）每日2次*1月，每日1次*1月。爱丽每日4次*3月。消炎痛每次1片，每日3次*3天，维生素C每次5片，每日2次*2周；复合维生素B每次2片，每日3次*2周。期间如有特殊交待，请按医生医嘱执行。本文系邓德勇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

患者男性，37岁，左眼突然视物不见半月。在当地予口服药物对症处理症状无改善来就诊。检查：左眼视力：眼前数指，外眼及眼前节未见明显异常，扩瞳见视盘界清，视网膜平伏，视盘颞侧黄斑区见一个近圆形病灶，上方呈黄红色，下方深红色，遮挡视网膜血管（见下图）。考虑诊断“Valsalva视网膜病变”，并建议患者行“YAG激光治疗”，治疗后患者即刻感视力好转（见下排左图），术后3周出血明显吸收，视力恢复到0.8（见下排右图）。这么洋气的Valsalva，到底是个什么东东？为什么会引起眼睛出血？其实“Valsalva”原本是一位意大利解剖学家的名字，他提出了一个动作，就用了他的名字来命名这个动作，根据读音直译过来也称为“瓦尔萨尔瓦”动作。Valsalva动作是令病人深吸气后屏气，再用力做呼气动作，呼气时对抗紧闭的会厌，这个动作会引起血压出现两次升高，心脏内血液量增加→减少→再增加，这种通过增加胸腔内压力，显著减少静脉回心血量、兴奋迷走神经，进而达到终止室上速发作、鉴别心脏杂音性质与来源等诊疗目的的一种临床生理试验。由于它在操作上具有简便、实用及无创性等优点，在临床上沿用已久，也可用来治疗打嗝。日常生活中，便秘、咳嗽，呕吐，剧烈喷嚏，用力提起或搬动重物、举重，甚至妇女生产等等都是瓦尔萨尔动作。而这个动作过程中的压力传导，可使得视网膜的毛细血管破裂，进而引起视网膜出血，也就是我们所说的Valsalva视网膜病变。一般来说，Valsalva动作时间不可过长，不然会导致脑血流和冠脉血流的减少，这对于高血压、冠心病、心衰及脑供血不足等心脑血管疾病的患者是相当危险的。那么，我们从上面就可以知道了，Valsalva视网膜病变就是由于Valsalva动作引起的黄斑区内界膜下一处或多处出血，根据出血位置不同可导致视力下降或无症状，也可伴有玻璃体或视网膜下出血，甚至球结膜下出血。通常，此类患者预后相对较好，相当部分患者出血不多，可予观察，内界膜下出血可于数天至数周吸收；如出血较多，可用激光击穿出血下方的内界膜，使出血引流至玻璃体腔，暴露黄斑而恢复视力；极少数患者则需要通过玻璃体手术清除玻璃体积血，而恢复视力。但是，在详细询问病史后，仍有部分患者无法提供有明确Valsalva动作的证据，因此，我们还是需要将其与一些有相关症状或体征的疾病相鉴别，比如，急性玻璃体后脱离（可引起玻璃体突然出血而视力下降，也可视盘边缘甚至周边视网膜出血，通常无内界下出血）；视网膜大动脉瘤（可多层视网膜出血甚至玻璃体积血，多见有硬性渗出呈环状包绕大动脉瘤）；糖网（多见多双微血管瘤、点片状出血及硬性渗出，可有玻璃体积血，多无单纯的内界膜下出血）；视网膜静脉阻塞（多单眼发病，广泛的视网膜内出血伴静脉迂曲扩张）甚至贫血或白血病（可有内界膜下出血，但多为双侧的多发性火焰状或点片状出血及棉绒斑）等。

联合国糖尿病日前身是世界糖尿病日，由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。确定联合国糖尿病日的意义在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，更好地为人类健康服务。2020年，联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿”，旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，有效干预糖尿病危险因素，促进高危人群和患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力，切实降低糖尿病危害，保护人民群众身体健康。护士在糖尿病健康管理中发挥着重要作用：1、促进高危人群和患者的早期发现，确保高危人群得到及时干预，患者得到及时治疗；2、为糖尿病患者提供自我管理的专业培训及心理辅导，减少并发症的发生发展；3、对2型糖尿病危险因素进行干预，预防糖尿病发生；4、对糖尿病患者进行管理与监测，预防糖尿病并发症的产生。嘉兴江南医院眼科邓德勇如果能进行有效的控制与管理，糖尿病并不可怕。但如果产生了严重的血管并发症，将对患者生活质量甚至生命带来严重危害。其中，最常见的并发症的糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。什么是糖网？ 几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，其青光眼、白内障等眼病的发病几率明显高于非糖尿病人群。而糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜血管病，是40岁以上人群主要致盲眼病之一。主要是由于长期高血糖引起视网膜小血管管壁破坏，血管闭塞，视网膜供血不足而引起眼底缺血、新生血管形成等。通常早期无自觉症状，病变发展到黄斑后开始出现不同程度的视力减退甚至失明。但发病早期如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。糖网早期，可见视网膜出血、渗出糖网的常见症状：早、中期，患者可完全没有自觉症状或出现“飞蚊症”，眼前闪光，视力减退，视野缩小，屈光改变等症状。晚期可出现视力突然下降、视物变形，甚至失明（通常是出现黄斑水肿，累及黄斑的视网膜大面积出血，玻璃体积血，牵拉性视网膜脱离，新生血管性青光眼等）。增殖期糖网，视网膜出血、玻璃体积血如何做到早期发现糖网？关键是定期检查眼底！糖尿病防治指南及糖网病防治指南都强调眼底检查对防治糖网的重要性，并对糖尿病患者，特别是已经诊断糖网的患者提出了指导建议如下：糖尿病病程>5年：半年一次糖尿病病程>10年：3个月一次如有黄斑水肿：每1-3月一次如有增殖前期糖网：每月一次如糖网进入增殖期：立即治疗，长期随访（每三月一次，若二年内稳定则4-6月一次） 强调一定要遵从医嘱定期到眼科检查，做到早发现早治疗。尤其是已经出现视物模糊、视物变形的患者，更要尽快做眼底检查。

治疗前 患者男性，37岁，左眼突然视物不见半月。在当地予口服药物对症处理症状无改善来就诊。检查：左眼视力眼前数指，外眼及眼前节未见明显异常，扩瞳见视盘界清，视网膜平伏，视盘颞侧黄斑区见一个近圆形病灶，上方呈黄红色，下方深红色，遮挡视网膜血管。 治疗中 考虑患者为Valsalva视网膜病变，行出血前面内界膜YAG激光治疗。 治疗后 治疗后0天 患者自觉视力明显改善，可见有红色幕样物往向浮动，视力明显改善。查视力0.1。

接上级通知，为全力抗疫，上海和平眼科医院暂停门诊至2020.02.16，具体门诊开放时间敬请关注通知！已有预约的患友，请调整就诊时间，如有需要请微信或及时电话联系，电话13819340459，愿您远离病毒，平安幸福！

俗话说，眼睛是心灵的窗户，而眼底病是一种对眼睛危害极大的眼部疾病，一旦治疗不当的话，可以使患者致盲，特别是冬天，有些眼底疾病更容易发生，而且更喜欢盯上一些特定的人群，那么有哪些冬季高发的眼底病？我们日常该如何预防相关眼底病，顺利度过新春佳节？眼底病的病因是复杂的，一般来说，全身多种疾病（高血压、糖尿病、心脑血管疾病及颅内占位性病变）和某些特殊感染（如结核、病毒感染、梅毒和HIV等）都可能引起相应的眼底疾病，但动脉硬化，高血压，糖尿病，高度近视等患者更容易患眼底病，而且各个年龄段都有，不受年龄限制。通常眼底病患者有以下两种表现：一是视力下降，二是视野缩小或有暗影。但在寒冷冬季的新春佳节期间，糖尿病视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、视网膜脱离还是相对比较高发。糖尿病视网膜病变：糖尿病是一种常见的内分泌疾病，听起来似乎与眼睛没有太大的关系，其实不然。目前糖尿病的最大危害在于能引起诸多慢性并发症，眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一，尤其是出现增殖性糖尿病视网膜病变时，将严重影响视力和患者生活质量。专家支招：1、如果有明确诊断糖尿病，特别是病程在10年以上的，请在春节前到眼科进行一次眼底检查，排除进展性的糖网，必要时春节前进行相应的专科治疗。2、请严格控制饮食和血糖水平，切勿因家人团聚，一时兴起而大快朵颐，这样会导致血糖极度波动而导致意外，如果临时过度，也需要及时调整降血糖药物，以维持血糖水平。3、合理有效运动，运动可以有效消耗摄入的热量，维持身体合理代谢，也可以促进血液循环，改善机体功能。4、如有意外情况出现，应立即请眼科就诊：①视力减退。②眼睛胀痛。③突然出现的烟雾样改变④出现视野改变。⑤近视度数突然增加视网膜中央动脉阻塞：又叫眼中风，与脑中风类似，是一种形象的叫法，由视网膜动脉阻塞引起。视网膜动脉阻塞通常表现为突发、无痛性视力急剧下降或丧失。视网膜因动脉阻塞而缺血缺氧，使视网膜光感受器组织发生不可逆的损害，视网膜中央动脉阻塞达2小时以上，即使恢复了供血视力也遭受严重破坏，很难恢复。少数患者有单眼一过性黑朦的先兆症状，数分钟后可恢复正常，这种症状可能多次发作，这是应该引起我们重视的窗口期。另外，视网膜中央静脉阻塞也是冬季高发疾病之间一，其发病原因也多与高血压相关。主要表现为视力下降、眼前黑影，部分患者可出现视野缺损。眼底可见静脉血管的纡曲扩张。专家支招：1、一旦发生，应当立即眼科急诊，务必当之为最紧急的急诊！及时明确诊断并给予合理、及时的治疗是抢救视力能否成功的关键。2、冬季天气寒冷，昼夜温差大，请务必注意保暖，防止血管张缩过度波动。3、有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的中老年朋友们，平时要定期检查血压、血脂、血糖及血液黏稠度，确保血压平稳。4、请注意饮食清淡，适量喝水，减少油腻性食物，适当禁烟酒。视网膜脱离：视网膜脱离是眼底视网膜神经上皮层与色素上皮层分离（类似于墙壁与墙纸分开）引起的，主要症状是视力减退、视野缺损，严重者会失明，特别是黄斑裂孔性视网膜脱离，失明风险更大。视网膜脱离可继发于其他眼病（如葡萄膜炎、交感性眼炎、糖网、眼部肿瘤等），更常见于中老年近视患者。专家支招：1、中老年近视人员应定期检查眼底，及时处理视网膜脱离危险因素（如视网膜格样变性、视网膜裂孔）。2、如突然出现眼前黑影飘动，应及时到医院就诊，排除出现视网膜裂孔。3、假日期间，亲朋好友相聚，近视患者（特别是高度近视患者）仍应减少剧烈冲撞性运动（曾有病友唱歌时一个甩头导致视网膜脱离）。4、如果万一出现视网膜脱离，应尽快治疗，避免大范围视网膜功能受损导致视力预后极差。温馨提示：春节期间天气湿冷，血管收缩，血压多会升高，血流缓慢，喝水减少，血液粘滞度增加，容易罹患多种眼底病。新春佳节，亲朋好友相聚，吃喝在所难免，应酬增加，适当的活动也增加，也增加了一些眼底病发生的风险。所以春节期间，请务必加强中老年眼底病的预防，如有不适，请尽快到眼科医院检查治疗！